Plots blind aan één oog of beide ogen door aandoeningen

Plotseling verlies van het gezichtsvermogen, of het nu in één oog of beide ogen is, kan het gevolg zijn van verschillende ernstige of zelfs levensbedreigende medische aandoeningen. Dit plotselinge blind worden kan tijdelijk zijn, variërend van enkele seconden tot uren, maar het kan ook permanent worden als het niet snel wordt behandeld door een oogarts. Bovendien kunnen sommige patiënten gepaard gaan met andere symptomen zoals braken, hoofdpijn en vermoeidheid. In geval van plotselinge blindheid is onmiddellijke professionele medische aandacht en indien mogelijk behandeling essentieel. Een vroegtijdige diagnose en behandeling zijn vaak cruciaal om het gezichtsvermogen (gedeeltelijk) te herstellen.

Inhoudsopgave

1 Oorzaken van plotseling blind aan één oog of beide ogen
2 Geassocieerde symptomen van plotseling visusverlies
3 Diagnose en (oog)onderzoeken bij plotseling verlies van zicht in één of beide ogen
- 3.1 Diagnose
- 3.2 Aanvullende onderzoeken
4 Behandeling van plotseling verlies van zicht
5 Prognose van plotseling visusverlies
6 Complicaties van plotseling verlies van zicht in één of beide ogen
7 Preventie van plotseling visusverlies
8 Meer informatie

Oorzaken van plotseling blind aan één oog of beide ogen

Amaurosis fugax

Amaurosis fugax, ook wel bekend als “voorbijgaande blindheid”, is een plotseling en tijdelijk verlies van het gezichtsvermogen dat vaak slechts enkele seconden tot enkele minuten aanhoudt. Dit fenomeen wordt meestal veroorzaakt door een verminderde bloedtoevoer naar het netvlies. Het kan optreden in één oog en wordt vaak geassocieerd met onderliggende aandoeningen zoals acute gesloten-hoek-glaucoom, diabetes, hoge bloeddruk en migraine. Deze voorbijgaande episodes kunnen als een waarschuwingssignaal fungeren voor ernstigere aandoeningen, zoals een netvliesloslating of zelfs een beroerte. Het is essentieel om onmiddellijk medische hulp te zoeken om de onderliggende oorzaak vast te stellen en passende maatregelen te nemen. De symptomen treden plotseling op en kunnen gepaard gaan met hoofdpijn, duizeligheid of wazig zien. Amaurosis fugax kan een voorbode zijn van een beroerte, dus het is belangrijk om medische hulp te zoeken als je deze symptomen ervaart.

De bloeddruk wordt gemeten met een bloeddrukmeter

Centrale retinale veneuze occlusie

Een centrale retinale veneuze occlusie is een plotselinge afsluiting van de centrale ader van het netvlies, die bloed afvoert van het netvlies. Dit kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen in het getroffen oog, maar is vaak minder ernstig dan een retinale arterie occlusie. De symptomen treden plotseling op en zijn pijnloos. Het gezichtsverlies kan wazig of verduisterd zijn.

Glasvochtbloeding

Bij een glasvochtbloeding lekt bloed in het glasvocht van het oog, wat resulteert in verstoring van het normale lichtpad in het oog. Dit kan leiden tot een plotseling wazig zicht of vlekken in het gezichtsvermogen. Het is belangrijk op te merken dat glasvochtbloedingen vaak een symptoom zijn van andere oogaandoeningen, zoals diabetische retinopathie, hypertensieve retinopathie of een oogtrauma. Diagnose vereist een grondig oogonderzoek, waaronder oftalmoscopie om het netvlies te beoordelen en de omvang van de bloeding vast te stellen.

Diabetes

Diabetes kan de bloedvaten in het netvlies beschadigen, wat kan leiden tot geleidelijk verlies van het gezichtsvermogen. Dit gaat vaak gepaard met andere symptomen van diabetes, zoals wazig zien, dorst, frequent urineren of gewichtsverlies.

Glaucoom

Glaucoom, een aandoening waarbij de oogdruk verhoogd is en schade aan de oogzenuw veroorzaakt, kent verschillende typen. Gesloten-hoek-glaucoom is een zeldzame maar ernstige vorm waarbij de oogdruk snel stijgt en patiënten binnen enkele dagen hun gezichtsvermogen kunnen verliezen. Deze plotselinge aanval gaat vaak gepaard met intense oogpijn, wazig zien en zelfs misselijkheid en braken. Dit type glaucoom vereist een onmiddellijke medische behandeling om de druk te verlagen en verdere schade aan de oogzenuw te voorkomen. Andere typen glaucoom ontwikkelen zich langzamer, waardoor ze geleidelijk schade aanrichten en het zicht in de loop van de tijd verminderen.

Beeld van wat een persoon met glaucoom zou kunnen zien

Hoge bloeddruk

Hoge bloeddruk kan de bloedvaten in het netvlies beschadigen, wat kan leiden tot geleidelijk verlies van het gezichtsvermogen. Dit gaat vaak gepaard met andere symptomen van hoge bloeddruk, zoals hoofdpijn, duizeligheid of kortademigheid.

Migraine

Migraine, een neurovasculaire aandoening, kan oogheelkundige symptomen veroorzaken, zoals aura. Dit kan leiden tot tijdelijk verlies van het gezichtsvermogen, vaak met wazig zien, flikkeringen of blinde vlekken in het gezichtsveld, wazig zien en een verlies van contrastgevoeligheid. De symptomen treden plotseling op en kunnen gepaard gaan met hoofdpijn, misselijkheid of braken.

Vermoeidheid: Vermoeide vrouw achter laptop

Migraine: Vrouw met migraine achter laptop

Medicijnen

Sommige medicijnen, waaronder Cialis, Viagra en Levitra, kunnen zelden plotseling verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken als bijwerking. Deze bijwerking wordt verondersteld te worden veroorzaakt door de invloed van deze medicijnen op de bloedtoevoer naar het oog.

Symptomen:

Plotseling, volledig verlies van het gezichtsvermogen in één of beide ogen.
Pijnloos.
Geen andere symptomen.

Netvliesaandoeningen en ooginfarct

Het netvlies is het gevoelige weefsel aan de achterkant van het oog dat verantwoordelijk is voor het waarnemen van licht en het doorgeven van visuele signalen aan de hersenen. Netvliesaandoeningen zoals een netvliesloslating en retinale arteriële occlusie (ooginfarct) kunnen leiden tot plotseling verlies van het zicht, vooral als het centrale deel van het netvlies, de macula, wordt aangetast. Een ooginfarct, waarbij de bloedtoevoer naar het netvlies wordt onderbroken, kan permanent zichtverlies veroorzaken.

Netvliesloslating

Een netvliesloslating is een scheiding van het netvlies van de achterkant van het oog. Dit kan leiden tot plotseling verlies van gezichtsvermogen, vaak met zwevende vlekken of flitsen. De symptomen treden plotseling op en kunnen gepaard gaan met pijn in de ogen.

Oogtrauma

Een oogtrauma is een verwonding aan het oog die plotseling verlies van het gezichtsvermogen kan veroorzaken. De ernst van het trauma kan variëren van een lichte kras op het hoornvlies tot een ernstige scheur in de oogbol.

Oorzaken van oogtrauma:

Ongelukken: Auto-ongelukken, vallen, werkongelukken.
Vuurwerkletsel: Exploderend vuurwerk kan het oog verwonden.
Sportblessures: Vooral bij contactsporten kan een bal of object het oog raken.
Stoten of klappen op het oog: Een vuist, elleboog of ander object kan het oog verwonden.
Scherpe voorwerpen: Pennen, messen of andere scherpe voorwerpen kunnen het oog ernstig beschadigen.
Chemische brandwonden: Spatten van chemicaliën kunnen het oog beschadigen.

Symptomen van oogtrauma:

Plotseling verlies van gezichtsvermogen, geheel of gedeeltelijk.
Pijn in het oog.
Roodheid van het oog.
Zwelling van het ooglid of oog.
Bloeding in het wit van het oog.
Krassen op het hoornvlies.
Dubbelzien.
Gevoeligheid voor licht.
Vlekken of flitsen in het gezichtsveld.

Neuritis optica (oogzenuwontsteking)

Neuritis optica, ook wel oogzenuwontsteking genoemd, is een aandoening waarbij de oogzenuw (nervus opticus) ontstoken raakt. De oogzenuw is de bundel zenuwvezels die visuele informatie van het netvlies naar de hersenen stuurt. Een ontsteking van deze zenuw kan leiden tot plotseling verlies van het gezichtsvermogen, meestal in één oog.

Oorzaken van neuritis optica:

Onbekende oorzaak: In veel gevallen is de oorzaak van neuritis optica onbekend.
Multiple sclerose (MS): Neuritis optica kan een vroeg symptoom zijn van MS, een auto-immuunziekte die het centrale zenuwstelsel aantast.
Infectie: Infecties, zoals verkoudheid, bof of gordelroos, kunnen soms neuritis optica veroorzaken.
Paraneoplastisch syndroom: In zeldzame gevallen kan neuritis optica optreden bij mensen met kanker.

Symptomen van neuritis optica:

Plotseling wazig zien, meestal in één oog.
Pijn bij het bewegen van het oog.
Verlies van kleurzicht.
Verminderd gezichtsveld.
Blindheid in het centrale deel van het gezichtsveld.

Opticusneuropathie

Opticusneuropathie is een beschadiging van de oogzenuw. Dit kan leiden tot geleidelijk verlies van gezichtsvermogen in één of beide ogen. De symptomen kunnen pijnloos zijn of gepaard gaan met pijn. Andere symptomen van opticusneuropathie kunnen zijn: wazig zien, kleurenblindheid en verlies van contrastgevoeligheid.

Retinale arterie occlusie

Een retinale arterie occlusie is een plotselinge afsluiting van een slagader die bloed naar het netvlies voert. Dit kan leiden tot volledig verlies van gezichtsvermogen in het getroffen oog. De symptomen treden plotseling op en zijn pijnloos. Er zijn geen andere symptomen, behalve het verlies van zicht.

Reuscellenarteriitis en andere aandoeningen

Reuscellenarteriitis is een auto-immuunaandoening die ontsteking van de slagaders nabij de ogen veroorzaakt. Deze ontsteking kan leiden tot verminderde bloedtoevoer naar het oog en een plotseling verlies van het zicht. De symptomen kunnen variëren van vermoeidheid en zwakte tot hoofdpijn en gehoorverlies. Er zijn ook andere medische aandoeningen die zelden plotseling blindheid kunnen veroorzaken, zoals een beroerte of een hersentumor.

Slaapapneu

Slaapapneu is een aandoening waarbij de ademhaling tijdens de slaap herhaaldelijk stopt en start. Dit kan leiden tot een tijdelijk verlies van gezichtsvermogen, vaak in de ochtend. De symptomen kunnen gepaard gaan met andere symptomen van slaapapneu, zoals snurken, overmatige slaperigheid of hoofdpijn.

Geassocieerde symptomen van plotseling visusverlies

De symptomen die gepaard gaan met plotseling visusverlies kunnen variëren, afhankelijk van de oorzaak.

Enkele veelvoorkomende symptomen zijn:

Vlekkig of wazig zicht: Dit kan het begin zijn van plotseling visusverlies.
Pijn in het oog: Dit kan wijzen op een ontsteking of andere aandoening die het oog aantast.
Dubbelzien: Dit kan wijzen op een probleem met de spieren die de ogen bewegen.
Verlies van gezichtsveld: Dit kan wijzen op schade aan het netvlies of de oogzenuw.
Lichtflitsen of vlekken: Dit kan wijzen op een netvliesloslating of andere ernstige aandoening.

Wazig beeld van een kantoorinterieur

Naast deze symptomen kunt u ook andere symptomen ervaren, zoals:

Als u plotseling visusverlies ervaart, is het belangrijk om onmiddellijk een oogarts te raadplegen. De oogarts kan de oorzaak van uw visusverlies vaststellen en de juiste behandeling starten.

Diagnose en (oog)onderzoeken bij plotseling verlies van zicht in één of beide ogen

Plotseling verlies van zicht is een ernstige aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist.

Diagnose

De diagnose van plotseling verlies van zicht begint met een gedetailleerde anamnese door een oogarts. De arts zal u vragen:

Wanneer begon het verlies van zicht?
Hoe snel ging het verlies van zicht?
Is het verlies van zicht volledig of gedeeltelijk?
Is er pijn in het oog?
Heeft u andere symptomen, zoals hoofdpijn, misselijkheid of braken?
Heeft u een voorgeschiedenis van oogproblemen of andere medische aandoeningen?

Na de anamnese zal de oogarts een oogonderzoek uitvoeren. Dit omvat:

Visusmeting: Bepaling van de gezichtsscherpte.
Oogonderzoek met spleetlamp: Beoordeling van het hoornvlies, iris, lens en voorste oogkamer.
Funduscopie: Beoordeling van het netvlies, macula en oogzenuw.
Oogdrukmeting: Bepaling van de intraoculaire druk (druk in het oog).

Aanvullende onderzoeken

Afhankelijk van de bevindingen van het oogonderzoek kan de oogarts aanvullende onderzoeken uitvoeren, zoals:

Optische coherentietomografie (OCT): Beeldvorming van het netvlies en de oogzenuw.
Fluoresceïne-angiografie: Beoordeling van de bloedvaten in het netvlies.
Magnetische resonantietomografie (MRI): Beeldvorming van de hersenen en oogzenuw.

Oogonderzoek bij oogarts

Behandeling van plotseling verlies van zicht

De behandeling van plotseling verlies van zicht hangt af van de oorzaak. Hieronder bespreken we enkele veelvoorkomende oorzaken en de bijbehorende behandelingen:

Oogaandoeningen

Glaucoom: Medicijnen om de oogdruk te verlagen, laserbehandeling of operatie.
Netvliesloslating: Operatie om het netvlies te herstellen.
Maculadegeneratie: Injecties met medicijnen, laserbehandeling of operatie.
Uveïtis: Corticosteroïden, immuunsuppressiva of andere medicijnen om de ontsteking te verminderen.

Neurologische aandoeningen

Neuritis optica: Corticosteroïden om de ontsteking te verminderen.
Chiasme-compressie: Behandeling van de onderliggende oorzaak, zoals een tumor.
Beroerte: Behandeling van de beroerte en revalidatie om het gezichtsvermogen te herstellen.

Systemische aandoeningen

Diabetes: Controle van de bloedsuikerspiegel om verdere schade aan het netvlies te voorkomen.
Hypertensie: Controle van de bloeddruk om verdere schade aan het netvlies te voorkomen.
Sikkelcelziekte: Behandeling van de sikkelcelziekte om verdere schade aan het netvlies te voorkomen.

Medicijnen

Chloroquine, hydroxychloroquine: Staken van het gebruik van deze medicijnen.

Medicijnen (verschillende soorten verpakkingen met tabletten)

Trauma

Oogletsel: Operatie of andere behandelingen om de schade aan het oog te herstellen.

Belangrijk

De behandeling van plotseling verlies van zicht moet onmiddellijk worden gestart om blijvende schade aan het gezichtsvermogen te voorkomen.
Raadpleeg altijd een oogarts om de oorzaak van uw plotselinge verlies van zicht te bepalen en de juiste behandeling te krijgen.

Prognose van plotseling visusverlies

De prognose van plotseling visusverlies hangt af van verschillende factoren, waaronder:

De oorzaak van het visusverlies: Sommige oorzaken, zoals glaucoom, kunnen worden behandeld en verdere schade aan het gezichtsvermogen kan worden voorkomen. Andere oorzaken, zoals retinitis pigmentosa, zijn progressief en kunnen leiden tot blijvende blindheid.
De ernst van het visusverlies: Hoe meer gezichtsverlies er is, hoe slechter de prognose.
De leeftijd van de patiënt: Jongere patiënten hebben over het algemeen een betere prognose dan oudere patiënten.
De algemene gezondheid van de patiënt: Patiënten met andere medische aandoeningen, zoals diabetes, hebben over het algemeen een slechtere prognose.

In het algemeen:

Ongeveer 50% van de patiënten met plotseling visusverlies ervaart een volledig herstel.
Ongeveer 25% van de patiënten ervaart een gedeeltelijk herstel.
Ongeveer 25% van de patiënten ervaart geen herstel.

Het is belangrijk om te onthouden dat de prognose van plotseling visusverlies van geval tot geval kan variëren. Uw oogarts kan u een betere prognose geven nadat de oorzaak van uw visusverlies is vastgesteld.

Complicaties van plotseling verlies van zicht in één of beide ogen

Plotseling verlies van zicht in één of beide ogen kan leiden tot verschillende complicaties, waaronder:

Psychische complicaties

Angst: Angst voor het onbekende en de toekomst.
Depressie: Gevoelens van verdriet, hopeloosheid en waardeloosheid.
Aanpassingsstoornissen: Moeilijkheden om zich aan te passen aan het nieuwe niveau van visusverlies.

Sociale complicaties

Moeilijkheden met dagelijkse activiteiten: Lezen, autorijden, koken en andere dagelijkse activiteiten kunnen moeilijker of onmogelijk worden.
Verlies van onafhankelijkheid: Afhankelijkheid van anderen voor hulp bij dagelijkse activiteiten.
Sociale isolatie: Terugtrekking uit sociale activiteiten vanwege angst of verlegenheid.

Beroepscomplicaties

Moeilijkheden op het werk: Sommige banen kunnen niet meer worden uitgevoerd met verminderd gezichtsvermogen.
Verlies van baan: In sommige gevallen kan plotseling visusverlies leiden tot baanverlies.

Andere complicaties

Verhoogd risico op vallen: Mensen met verminderd gezichtsvermogen hebben een verhoogd risico op vallen en verwondingen.
Verhoogd risico op depressie: Plotseling visusverlies kan leiden tot een depressie en andere psychische problemen.

Preventie van plotseling visusverlies

Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om plotseling visusverlies te helpen voorkomen:

Regelmatige oogonderzoeken: Ga minstens één keer per jaar naar een oogarts voor een uitgebreid oogonderzoek. Dit is vooral belangrijk als u een verhoogd risico heeft op oogproblemen, zoals diabetes of glaucoom.
Controleer uw bloeddruk: Een hoge bloeddruk kan schade aan de bloedvaten in het netvlies veroorzaken, wat kan leiden tot plotseling visusverlies.
Controleer uw bloedsuiker: Een hoge bloedsuikerspiegel kan schade aan de bloedvaten in het netvlies veroorzaken, wat kan leiden tot plotseling visusverlies.
Stop met roken: Roken kan schade aan de bloedvaten in het netvlies veroorzaken, wat kan leiden tot plotseling visusverlies.
Eet gezond: Eet een gezond dieet met veel fruit, groenten en volle granen. Dit kan helpen om uw ogen gezond te houden.
Draag een zonnebril: Draag een zonnebril met UV-bescherming om uw ogen te beschermen tegen schadelijke UV-stralen.
Gebruik oogbescherming: Draag een veiligheidsbril tijdens het werken met gevaarlijke stoffen of gereedschap.
Behandel oogontstekingen onmiddellijk: Oogontstekingen kunnen leiden tot blijvende schade aan het gezichtsvermogen als ze niet worden behandeld.
Wees voorzichtig met medicijnen: Sommige medicijnen kunnen bijwerkingen hebben die het gezichtsvermogen kunnen aantasten. Raadpleeg uw arts of apotheker over de mogelijke bijwerkingen van uw medicijnen.

Door deze tips te volgen, kunt u uw risico op plotseling visusverlies helpen verminderen.

Meer informatie

Blind of slechtziend: Rouwproces rond verlies van gezichtsvermogen

Deel dit:

Advertenties

Laatst bijgewerkt op 1 april 2024 – 09:18