Body Integrity Identity Disorder (BIID): Verlangen om blind te zijn

Body Integrity Identity Disorder (BIID), ook bekend als “Apotemnofilie” of “Xenomelia,” is een zeldzame psychische aandoening die het verlangen bij personen opwekt om hun lichaam op een specifieke manier te veranderen, vaak in strijd met de huidige fysieke toestand, om hun innerlijke lichaamsbeeld te evenaren. Het gebeurt hierbij dat patiënten de grote wens hebben om volledig blind te zijn. Hoewel deze aandoening complex is en nog niet volledig begrepen wordt, heeft wetenschappelijk onderzoek enige inzichten verschaft in de mogelijke oorzaken en effecten ervan.

Inhoudsopgave

1 Oorzaken van het verlangen om blind te zijn
2 Symptomen van Body Integrity Identity Disorder (BIID)
3 Diagnose en onderzoeken
4 Behandeling en ondersteuning van psychische aandoening

Oorzaken van het verlangen om blind te zijn

Een uitzonderlijk aspect van BIID is het verlangen van sommige personen om blind te zijn. Deze fascinerende variant wordt vaak aangeduid als “Blindness Desire.” Onderzoekers hebben verschillende hypothesen geformuleerd om dit fenomeen te verklaren en hebben getracht de genetische, psychologische en neurologische mechanismen erachter te begrijpen.

Genetische mechanismen

Op dit moment is er beperkt wetenschappelijk onderzoek gedaan naar de mogelijke genetische factoren die een rol spelen bij Body Integrity Identity Disorder (BIID). Het is een complexe aandoening en de exacte oorzaken zijn nog niet volledig begrepen. Echter, zoals bij veel psychiatrische aandoeningen, wordt aangenomen dat zowel genetische als omgevingsfactoren een rol kunnen spelen.

Hier zijn enkele punten om te overwegen met betrekking tot genetische factoren en BIID:

Familiegeschiedenis: Er zijn enkele gevallen gerapporteerd waarbij meerdere familieleden symptomen van BIID vertoonden. Dit heeft geleid tot speculatie dat er mogelijk genetische aanleg kan zijn voor de aandoening. Er is echter meer onderzoek nodig om dit te bevestigen.
Genetische kwetsbaarheid: Het is mogelijk dat bepaalde genetische variaties personen vatbaarder kunnen maken voor het ontwikkelen van BIID wanneer ze worden blootgesteld aan bepaalde omgevingsinvloeden of stressoren. Dit concept van genetische kwetsbaarheid komt vaak voor bij veel psychiatrische aandoeningen.
Complexiteit van genetica: Genetische factoren zijn zelden de enige oorzaak van psychiatrische aandoeningen. Deze aandoeningen zijn vaak het resultaat van een complexe interactie tussen genetische, neurobiologische, psychologische en omgevingsfactoren.
Onderzoek beperkingen: Het onderzoek naar genetische factoren bij zeldzame aandoeningen zoals BIID wordt belemmerd door het beperkte aantal gevallen en de moeilijkheid om voldoende gegevens te verzamelen voor grootschalige genetische studies.

Psychologische mechanismen

Een mogelijke verklaring voor het verlangen om blind te zijn bij sommige personen met BIID kan worden gevonden in de manier waarop ze hun lichaamsbeeld ervaren. Een studie die is gepubliceerd in Psychiatry Research suggereerde dat deze personen vaak een diepgaande onthechting ervaren tussen hun gevoel van zelfwaarneming en hun visuele waarnemingen. Dit kan ertoe leiden dat ze geloven dat het verlies van hun gezichtsvermogen hen dichter bij hun gewenste lichaamsbeeld zou brengen.

Neurologische mechanismen

Ook neurologische factoren kunnen een rol spelen. Recent onderzoek dat is gepubliceerd in The Journal of Neuroscience heeft gewezen op potentiële afwijkingen in de hersenen van personen met BIID. Functionele beeldvorming van de hersenen heeft aangetoond dat er verstoringen kunnen zijn in de verwerking van het lichaamsbeeld in de hersenen, wat kan bijdragen aan de sterke wens om het lichaam te veranderen.

Symptomen van Body Integrity Identity Disorder (BIID)

Emotionele en functionele belemmeringen

Het verlangen om blind te zijn kan leiden tot ernstige emotionele en functionele belemmeringen in het dagelijks leven. Deze personen kunnen bijvoorbeeld moeite hebben om zich te concentreren op werk of studie, worstelen in relaties en zelfs gevoelens van wanhoop ervaren vanwege het onvervulde verlangen.

Fantaseren over blindheid

Personen met dit aspect van BIID kunnen vaak dagdromen of fantasieën hebben over hoe het zou zijn om blind te zijn. Ze kunnen zich voorstellen hoe hun dagelijks leven eruit zou zien, hoe ze met uitdagingen om zouden gaan en hoe ze zouden functioneren zonder zicht. Deze fantasieën kunnen een constante bron van obsessie worden.

Identificatie met blindheid

Voor personen met dit specifieke symptoom kan het verlangen om blind te zijn zo sterk zijn dat ze zich in gedachten al identificeren als blind. Ze kunnen bijvoorbeeld een witte stok gebruiken, oefenen met brailleschrift of zelfs simulaties van blindheid proberen, zoals het dragen van een verduisterende bril.

Intense psychische stress

Net als bij andere vormen van BIID ervaren personen met de wens om blind te zijn aanzienlijke psychische stress en disforie (diepgaand gevoel van onbehagen, ontevredenheid, of emotioneel lijden). Ze kunnen worstelen met gevoelens van frustratie, verdriet en ontevredenheid over het feit dat ze niet blind zijn, ondanks hun diepgaande verlangen.

Verlangen om blind te zijn

In sommige gevallen ervaren personen met BIID een specifiek verlangen om blind te zijn. Dit verlangen gaat verder dan een algemene wens om een lichaamsdeel te veranderen en concentreert zich op het verlies van het gezichtsvermogen. Ze kunnen een diepe overtuiging hebben dat hun leven completer en bevredigender zou zijn als ze blind zouden zijn.

Zoekgedrag en risico’s

Net als bij andere vormen van BIID kunnen personen met het verlangen om blind te zijn risico’s nemen om hun doelen te bereiken. Ze kunnen proberen hun zicht opzettelijk te beschadigen, bijvoorbeeld door zichzelf in de ogen te verwonden. Dit gedrag is gevaarlijk en kan leiden tot ernstige fysieke en psychische schade.

Het begrijpen van deze specifieke manifestatie van BIID is van cruciaal belang voor de diagnose en behandeling. De wens om blind te zijn is een complex psychologisch fenomeen dat verder onderzoek en begrip vereist. Personen die hiermee worstelen, hebben dringend behoefte aan empathische en gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg om hen te ondersteunen bij het omgaan met hun symptomen en het verminderen van hun lijden.

Diagnose en onderzoeken

Het stellen van een diagnose voor Body Integrity Identity Disorder (BIID) kan een complex proces zijn, omdat het gebaseerd is op de subjectieve ervaringen en gevoelens van de betrokkene. Er zijn echter bepaalde criteria en diagnostische benaderingen die kunnen worden toegepast om deze aandoening te identificeren.

Klinische evaluatie

De eerste stap in de diagnose van BIID omvat een grondige klinische evaluatie door een getrainde geestelijke gezondheidswerker, zoals een psychiater of psycholoog. Tijdens deze evaluatie zal de clinici vertrouwd raken met de specifieke symptomen en gevoelens van de persoon die mogelijk BIID heeft.

Evaluatie van symptomen

De clinici zullen specifieke symptomen onderzoeken die vaak voorkomen bij BIID, zoals het intense verlangen om een lichaamsdeel te veranderen of te amputeren, gevoelens van ontevredenheid of disforie met betrekking tot dat lichaamsdeel, en het geloof dat de amputatie hen zal helpen om zichzelf te worden.

Uitsluiting van andere oorzaken

Een essentieel onderdeel van de diagnose van BIID is het uitsluiten van andere mogelijke oorzaken voor de symptomen, zoals andere psychische aandoeningen, zoals obsessieve-compulsieve stoornis (OCD), genderdysforie of somatoforme stoornissen.

Psychologische beoordeling

Psychologische tests en beoordelingen kunnen worden gebruikt om de ernst van de symptomen te meten en om de mate van psychologische stress of disfunctioneren vast te stellen die de persoon ervaart als gevolg van BIID.

Zelfrapportage

De zelfrapportage van de betrokkene is van groot belang bij de diagnose van BIID. Het vermogen van de persoon om hun gevoelens en ervaringen met betrekking tot hun lichaamsbeeld en verlangen naar verandering te beschrijven, is een cruciaal onderdeel van het diagnosticeren van deze aandoening.

Behandeling en ondersteuning van psychische aandoening

Het behandelen van BIID blijft uitdagend, en er is geen uniforme benadering die voor alle personen effectief is gebleken. Psychotherapie, met name cognitieve gedragstherapie, wordt vaak aangeboden om personen te helpen bij het omgaan met de psychische stress en disforie die gepaard gaan met BIID. Chirurgische behandelingen, zoals amputaties, zijn zeldzaam en controversieel. Dergelijke operaties bieden geen gegarandeerde oplossing voor de symptomen van BIID en brengen ernstige ethische en juridische vraagstukken met zich mee.

Bronnen en referenties:

Brain et al., “Misoplegia: A disorder of body representation.” Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 2019. Link
Hilti et al., “The desire for healthy limb amputation: structural brain correlates and clinical features of xenomelia.” Brain, 2013. Link
First et al., “Desire for Amputation of a Limb: Paraphilia, Psychosis, or a New Type of Identity Disorder.” Psychiatry, 2005. Link
Blom et al., “A Modified Delphi Study on the Diagnostic Criteria of Body Integrity Identity Disorder.” Frontiers in Psychiatry, 2016. Link
McGeoch et al., “Prevalence and phenomenology of Body Integrity Identity Disorder (BIID) in an adult community sample.” PLoS ONE, 2018. Link

Deel dit:

Advertenties

Laatst bijgewerkt op 28 oktober 2023 – 13:47

Medisch