Oscillopsie: Trillende beelden zien & wazig gezichtsvermogen

Oscillopsie, afgeleid van het Latijnse “oscillatio” wat trilling of beving betekent, en het achtervoegsel “opsie” dat verwijst naar “zien”, beschrijft een verontrustende aandoening waarbij personen voortdurend het gevoel hebben dat de visuele wereld om hen heen in beweging is. Deze perceptie resulteert in het waarnemen van beelden die voortdurend trillen of schudden, zelfs bij minimale bewegingen van het hoofd of de ogen, en soms zelfs wanneer er helemaal geen beweging is. Dit gaat gepaard met intense angstgevoelens en ongemak, wat een negatieve invloed heeft op de algehele kwaliteit van leven. De behandeling omvat het aanpakken van de onderliggende oorzaak van de aandoening. In gevallen waar dit niet mogelijk is, kan het gebruik van een speciale prismabril helpen om de verstoorde visuele waarneming te corrigeren.

Inhoudsopgave

1 Diverse vormen van oscillopsie
- 1.1 Permanente oscillopsie
- 1.2 Paroxysmale oscillopsie
2 Oorzaken van visuele verstoring
3 Symptomen
4 Impact van oscillopsie
5 Oscillopsie en verticale heteroforie
6 Diagnose en onderzoek
7 Behandeling
8 Prognose van trillende beelden zien
9 Complicaties van oscillopsie
10 Preventie van oscillopsie:
11 Meer informatie

Diverse vormen van oscillopsie

Oscillopsie kan zich op verschillende manieren manifesteren, met name in twee hoofdvormen: permanente oscillopsie en paroxysmale oscillopsie.

Permanente oscillopsie

Deze vorm van oscillopsie is doorgaans chronisch en kenmerkt zich door een voortdurende trilling van het gezichtsveld. De oorzaken van permanente oscillopsie zijn divers, maar komen vaak voort uit afwijkingen in de oogstand of oogspieren. Enkele veelvoorkomende oorzaken zijn:

Strabisme: Scheelzien, een aandoening waarbij de ogen niet in dezelfde richting gericht zijn.
Nystagmus: Onwillekeurige, ritmische oogbewegingen.
Oogspierverlamming: Verlamming van één of meer oogspieren, wat kan leiden tot diplopie (dubbelzien) en oscillopsie.
Aangeboren afwijkingen: Sommige aangeboren afwijkingen, zoals craniofaryngeale tumoren, kunnen de oogbewegingen beïnvloeden en oscillopsie veroorzaken.
Trauma: Een oogletsel of hoofdletsel kan leiden tot schade aan de oogspieren of zenuwen, wat oscillopsie tot gevolg kan hebben.

Verschillende vormen van strabisme (scheelzien)

Paroxysmale oscillopsie

In tegenstelling tot de permanente vorm, is paroxysmale oscillopsie van voorbijgaande aard. De trillingen van het gezichtsveld komen in aanvallen voor, die enkele seconden tot minuten kunnen duren. De oorzaken van paroxysmale oscillopsie zijn minder duidelijk, maar worden vaak geassocieerd met afwijkingen in het vestibulaire systeem, het evenwichtsorgaan in het binnenoor. Mogelijke oorzaken zijn:

Migraine: Migraineaanvallen kunnen gepaard gaan met visuele symptomen, waaronder oscillopsie.
Vestibulaire migraine: Een variant van migraine die zich specifiek richt op het vestibulaire systeem, met symptomen zoals duizeligheid, misselijkheid en oscillopsie.
Epilepsie: Epileptische aanvallen kunnen soms visuele symptomen veroorzaken, zoals oscillopsie.
Medicijnen: Bepaalde medicijnen, zoals antidepressiva en anticonvulsiva, kunnen als bijwerking oscillopsie veroorzaken.
Andere neurologische aandoeningen: Aandoeningen die de hersenen of het zenuwstelsel aantasten, zoals multiple sclerose of beroerte, kunnen in zeldzame gevallen oscillopsie veroorzaken.

Oorzaken van visuele verstoring

Oscillopsie, de waarneming van een trillend of bewegend gezichtsveld, kan worden veroorzaakt door verschillende factoren die de stabiliteit van het netvliesbeeld beïnvloeden. In dit artikel bespreken we twee belangrijke oorzaken: een verminderde werking van de vestibulo-oculaire reflex (VOR) en nystagmus (ongecontroleerde oogbewegingen).

De vestibulo-oculaire reflex (VOR)

De VOR is een onbewust reflexsysteem dat zorgt voor stabiliteit van het netvliesbeeld tijdens hoofdbewegingen. Door middel van sensoren in het binnenoor detecteert de hersenen rotatie van het hoofd en stuurt vervolgens signalen naar de oogspieren om de ogen in de tegenovergestelde richting te bewegen. Dit zorgt ervoor dat het beeld op het netvlies gecentreerd blijft, ondanks hoofdbewegingen.

Verminderde werking van de VOR

Wanneer de VOR niet goed functioneert, kan dit leiden tot oscillopsie. Dit kan verschillende oorzaken hebben, waaronder:

Schade aan het binnenoor: Het binnenoor bevat sensoren die de rotatie van het hoofd detecteren. Beschadiging van deze sensoren, bijvoorbeeld door een infectie of trauma, kan de VOR verstoren.
Schade aan de zenuwen: De zenuwen die het binnenoor met de hersenen verbinden, kunnen beschadigd raken door aandoeningen zoals multiple sclerose of Guillain-Barré syndroom. Dit kan leiden tot een verminderde signaaloverdracht en disfunctie van de VOR.
Hersenbeschadiging: Schade aan de hersenstructuren die betrokken zijn bij de VOR, zoals de hersenstam of cerebellum, kan leiden tot oscillopsie.

Nystagmus

Nystagmus is een aandoening waarbij de ogen ongecontroleerde, repetitieve bewegingen maken. Deze bewegingen kunnen horizontaal, verticaal of rotatoir zijn. Nystagmus kan leiden tot oscillopsie, evenals verminderd zicht en verminderde diepteperceptie.

Oorzaken van nystagmus:

Er zijn verschillende oorzaken van nystagmus, waaronder:

Aangeboren afwijkingen: Sommige mensen worden geboren met nystagmus.
Neurologische aandoeningen: Nystagmus kan worden veroorzaakt door aandoeningen zoals multiple sclerose, beroerte, of hersentumoren.
Medicijnen: Bepaalde medicijnen, zoals anticonvulsiva, kunnen nystagmus als bijwerking hebben.
Oogafwijkingen: Nystagmus kan worden veroorzaakt door afwijkingen van de ogen, zoals albinisme of cataract.
Trauma: Hoofdletsel kan leiden tot nystagmus.

Symptomen

Oscillopsie kenmerkt zich door een aantal symptomen die de visuele waarneming en het evenwicht beïnvloeden:

Visuele instabiliteit

Schokkerige, springerige bewegingen van het gezichtsveld, zelfs bij stilstand.
Verstoring van het netvliesbeeld bij hoofdbewegingen.
Moeilijkheden met focussen en scherp zien.
Wazig zicht, met name bij snelle bewegingen.

Wazig beeld van een kantoorinterieur

Evenwichtsstoornissen

Misselijkheid en duizeligheid, vooral bij hoofdbewegingen of activiteit.
Onvastheid en gevoel van instabiliteit.
Moeilijkheden met coördinatie en balans.

Dubbelzien (diplopie)

Kan optreden als gevolg van een verstoorde vestibulo-oculaire reflex.
De ogen bewegen niet synchroon, waardoor twee beelden van hetzelfde object worden waargenomen.

Andere symptomen

Vermoeidheid van de ogen.
Hoofdpijn.
Angst en paniekgevoelens door de visuele instabiliteit.

Ernst van de symptomen

De ernst van de symptomen van oscillopsie kan variëren van persoon tot persoon. Sommige mensen ervaren milde symptomen die hun dagelijks leven nauwelijks beïnvloeden. Anderen ervaren ernstige symptomen die dagelijkse activiteiten, zoals autorijden, lezen of werken, onmogelijk maken.

Autorijden, met blik op dashboard van de wagen en de weg

Impact van oscillopsie

Oscillopsie kan een aanzienlijke impact hebben op verschillende aspecten van het leven van een persoon, waaronder:

Praktisch

Dagelijkse activiteiten: Oscillopsie kan dagelijkse activiteiten zoals lezen, schrijven, koken en autorijden bemoeilijken of zelfs onmogelijk maken.
Werk: Afhankelijk van de ernst van de symptomen kan oscillopsie het vermogen om te werken beïnvloeden, met name in beroepen die een scherp zicht en goede coördinatie vereisen.
Mobiliteit: Personen met oscillopsie kunnen moeite hebben met hun evenwicht te bewaren en zich te verplaatsen, wat kan leiden tot een verminderde mobiliteit en onafhankelijkheid.
Vrijetijdsbestedingen: Deelname aan sport– en recreatieactiviteiten kan worden bemoeilijkt door oscillopsie.

Mentaal / psychisch / emotioneel

Angst en stress: De voortdurende visuele instabiliteit en duizeligheid kunnen angst en stress veroorzaken.
Depressie: De impact van oscillopsie op het dagelijks leven kan leiden tot gevoelens van frustratie, isolatie en depressie.
Zelfvertrouwen: De symptomen van oscillopsie kunnen het zelfvertrouwen en het gevoel van eigenwaarde aantasten.
Aanpassingsproblemen: Het kan moeilijk zijn om te wennen aan de symptomen van oscillopsie en de impact die ze hebben op het leven.

Sociaal

Isolatie: Personen met oscillopsie kunnen zich terugtrekken uit sociale activiteiten vanwege angst en verlegenheid over hun symptomen.
Communicatieproblemen: De visuele instabiliteit kan het moeilijk maken om oogcontact te maken en te communiceren met anderen.
Relaties: De impact van oscillopsie op het dagelijks leven kan de relaties met familie en vrienden beïnvloeden.

Oscillopsie en verticale heteroforie

Verticale heteroforie is een aandoening waarbij de ogen ongelijk gepositioneerd zijn ten opzichte van elkaar in de verticale richting. Dit kan leiden tot een ongelijkmatige visuele waarneming, met symptomen zoals:

Het brein probeert dubbelzien te voorkomen door de oogspieren te dwingen om de onjuiste oogstand te corrigeren. Dit kan leiden tot spiervermoeidheid en hoofdpijn. In sommige gevallen kan verticale heteroforie ook oscillopsie veroorzaken, een trilling of schudding van het gezichtsveld.

Oscillopsie kan optreden als de hersenen moeite hebben om de beelden van beide ogen te combineren vanwege de verticale afwijking. Dit kan leiden tot:

Wazig zicht
Bewegende beelden
Schokkerige beelden
Duizeligheid

Vermoeidheid: Vermoeide vrouw achter laptop

Diagnose en onderzoek

Oogonderzoek

Een oogonderzoek door een oogarts is essentieel om oscillopsie en verticale heteroforie te diagnosticeren. Dit omvat:

Meting van de gezichtsscherpte: Bepaalt de scherpte van het zicht.
Oogbewegingstesten: Evalueren de oogbewegingen en coördinatie.
Spierbalansonderzoek: Bepaalt de kracht en balans van de oogspieren.
Fundoscopie: Onderzoek van de achterkant van het oog, inclusief de oogzenuw en het netvlies.
Beeldvormingstechnieken: CT-scan of MRI kan worden gebruikt om afwijkingen in de hersenen of oogkas te beoordelen.

Complexiteit van diagnose

Het diagnosticeren van oscillopsie en verticale heteroforie kan complex zijn vanwege:

Diversiteit aan oorzaken: Verschillende factoren kunnen deze aandoeningen veroorzaken, wat de diagnose bemoeilijkt.
Subjectieve symptomen: De symptomen van oscillopsie en verticale heteroforie kunnen per persoon variëren en subjectief zijn.
Moeilijkheden met meting: Oscillopsie kan moeilijk te meten zijn, wat de diagnose kan bemoeilijken.

Belangrijk

Raadpleeg een oogarts als je symptomen van oscillopsie of verticale heteroforie ervaart.
Geef een gedetailleerde beschrijving van je symptomen aan de oogarts.
Deel je medische geschiedenis met de oogarts, inclusief eventuele neurologische aandoeningen.

Behandeling

De behandeling van oscillopsie hangt af van de oorzaak en ernst van de symptomen.

Behandeling van de oorzaak

In sommige gevallen kan de oscillopsie worden verminderd of verholpen door de onderliggende oorzaak te behandelen. Dit kan bijvoorbeeld inhouden:

Medicatie: Behandeling van migraine of andere neurologische aandoeningen die oscillopsie kunnen veroorzaken.
Chirurgie: Correctie van afwijkingen in de oogspieren of oogkas.
Vestibulaire revalidatie: Oefeningen om het evenwicht en de coördinatie te verbeteren.

Symptoombestrijding

Wanneer de oorzaak van oscillopsie niet kan worden behandeld, of wanneer de symptomen ondanks behandeling blijven bestaan, kan symptoombestrijding nodig zijn. Dit kan inhouden:

Prismabril: Een speciale bril met prisma’s die de lichtstralen afbuigen en het beeld corrigeren.
Botoxinjecties: Verlamming van bepaalde oogspieren om de oogstand te corrigeren.
Optische hulpmiddelen: Gebruik van vergrotingshulpmiddelen of leeshulpmiddelen om het lezen en andere visueel georiënteerde taken te vergemakkelijken.

Doel van de behandeling

Het doel van de behandeling van oscillopsie is om de symptomen te verminderen en de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren. De behandeling kan de visuele stabiliteit en het evenwicht verbeteren, waardoor dagelijkse activiteiten weer mogelijk worden.

Belangrijk

Raadpleeg een arts of oogspecialist voor een diagnose en bespreking van de behandelopties.
De keuze van de behandeling hangt af van de individuele patiënt en de ernst van de symptomen.
Er is geen pasklare oplossing voor oscillopsie, en de behandeling kan een langdurig proces zijn.

Prognose van trillende beelden zien

De prognose van oscillopsie hangt af van de oorzaak en ernst van de symptomen.

In sommige gevallen kan oscillopsie:

Tijdelijk zijn: De symptomen kunnen verdwijnen wanneer de onderliggende oorzaak wordt behandeld, of wanneer de hersenen zich aanpassen aan het probleem.
Verbeteren: De symptomen kunnen verminderen met symptoombestrijding, zoals een prismabril of optische hulpmiddelen.
Permanent zijn: In sommige gevallen kan oscillopsie permanent blijven bestaan, ondanks behandeling.

Factoren die de prognose beïnvloeden:

Oorzaak: De prognose is beter wanneer de oscillopsie wordt veroorzaakt door een behandelbare aandoening.
Ernst van de symptomen: De prognose is beter wanneer de symptomen mild zijn.
Leeftijd: De prognose is beter bij kinderen dan bij volwassenen.
Aanpassingsvermogen: De prognose is beter wanneer de patiënt zich goed kan aanpassen aan de symptomen.

Belangrijk:

De prognose van oscillopsie kan per individu variëren.
Het is belangrijk om met een arts of oogspecialist te praten over de prognose in je specifieke geval.
Er is geen pasklare oplossing voor oscillopsie, en de prognose kan onzeker zijn.

Complicaties van oscillopsie

Oscillopsie kan leiden tot verschillende complicaties, die de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk kunnen beïnvloeden.

Visuele complicaties

Verminderde gezichtsscherpte: Wazig zicht kan lezen, autorijden en andere visueel georiënteerde taken bemoeilijken.
Dubbelzien (diplopie): Dit kan leiden tot verwarring, diepteperceptie- en coördinatieproblemen.
Vermoeidheid van de ogen: Oogspanning en hoofdpijn kunnen optreden door voortdurende inspanning om te focussen.

Evenwichtscomplicaties

Duizeligheid en misselijkheid: Vooral bij hoofdbewegingen of snelle bewegingen.
Instabiliteit en valgevaar: Dit kan leiden tot angst en vermijding van bepaalde activiteiten.
Moeilijkheden met coördinatie: Bewegen en sporten kan moeilijker worden.

Psychische en emotionele complicaties

Angst en stress: De voortdurende visuele instabiliteit en duizeligheid kunnen angst en stress veroorzaken.
Depressie: De impact van oscillopsie op het dagelijks leven kan leiden tot gevoelens van frustratie, isolatie en depressie.
Verminderd zelfvertrouwen: De symptomen van oscillopsie kunnen het zelfvertrouwen en het gevoel van eigenwaarde aantasten.

Sociale complicaties

Isolatie: Personen met oscillopsie kunnen zich terugtrekken uit sociale activiteiten vanwege angst en verlegenheid over hun symptomen.
Communicatieproblemen: De visuele instabiliteit kan het moeilijk maken om oogcontact te maken en te communiceren met anderen.
Relatieproblemen: De impact van oscillopsie op het dagelijks leven kan de relaties met partner, familie en vrienden beïnvloeden.

Belangrijk

De ernst van de complicaties kan per individu variëren.
Het is belangrijk om met een arts of oogspecialist te praten over de risico’s en complicaties van oscillopsie in je specifieke geval.
Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar om de symptomen van oscillopsie te verminderen en de complicaties te beheren.

Preventie van oscillopsie:

Er is geen pasklare methode voor het voorkomen van oscillopsie, aangezien de oorzaken divers zijn. Echter, er zijn enkele stappen die je kunt nemen om het risico op oscillopsie te verminderen:

Algemene preventie

Regelmatige oogonderzoeken: Laat je ogen controleren door een oogarts om afwijkingen te detecteren die oscillopsie kunnen veroorzaken.
Behandeling van onderliggende aandoeningen: Behandel aandoeningen zoals migraine, hoge bloeddruk en diabetes die oscillopsie kunnen triggeren.
Vermijd hoofdletsel: Draag een helm tijdens activiteiten met een verhoogd risico op hoofdletsel.
Gezonde leefstijl: Eet gezond, beweeg regelmatig en vermijd overmatig alcohol– en drugsgebruik.

De bloeddruk wordt gemeten met een bloeddrukmeter

Preventie gericht op specifieke oorzaken

Vestibulaire aandoeningen: Praat met je arts over behandelingen en oefeningen om je evenwichtssysteem te verbeteren.
Neurologische aandoeningen: Volg de voorgeschreven behandeling voor je neurologische aandoening.
Medicijnen: Wees voorzichtig met medicijnen die oscillopsie als bijwerking kunnen hebben.
Oogchirurgie: Bespreek de risico’s van oscillopsie met je oogarts voordat je een oogoperatie ondergaat.

Belangrijk

De effectiviteit van preventieve maatregelen kan per individu variëren.
Het is belangrijk om met je arts te praten over de beste preventiestrategieën voor je specifieke risicofactoren.
Er is geen garantie dat preventieve maatregelen oscillopsie volledig zullen voorkomen.

Meer informatie

Alles over nystagmus (onwillekeurige, ritmische oogbewegingen)

Gebaseerd op: https://mens-en-gezondheid.infonu.nl/aandoeningen/187045-oscillopsie-trillende-beelden-zien-wazig-gezichtsvermogen.html

Deel dit:

Advertenties

Laatst bijgewerkt op 1 april 2024 – 23:08

Medisch